广州南方医院脑神经外科手术远程医疗系统

一、项目背景

广州南方医院是解放军第一军医大学附属医院，其脑神经外科在国内外享有盛名，教学和对外交流活动十分频繁。手术观摩和指导是重要的内容，手术室的特殊性决定了不能在现场开展这些活 动。医院决定采用远程医疗系统，将手术图像传到观摩会议室或资料室来解决这一问题。由于脑神经外科手术属于高精密、高难度手术，对于传输的图像清晰度要求非常高，传统的会议电视系统提供的图像质量远远不能满足需要，经过多次演示和一次国际脑神经外科学术会议的实际检验，南方医院选择了深圳迪威视讯的宽带MPEG-2高清晰视讯系统。

二、项目目标

广州南方医院脑神经外科远程医疗系统要求将手术室、主任室和观摩室三点连接起来，在手术进行过程中，手术室的教授和主任室可实现双向视频交流，观摩室的学生、医生或来访者可通过大屏幕实时观看手术过程以及教授的讲解。为方便资料保存，要求系统支持在线存储，将手术过程和教授的讲解实时的保存下来，方便资料回放。主任室可根据自己需要，远程切换手术室的视频源和对摄像机进行控制。

三、系统方案

远程医疗系统采用深圳迪威的FOCUS6000 MCU和FOCUS2000高清晰会议电视终端组建，手术室、主任室和观摩室各配置一套FOCUS2000会议电视终端， FOCUS 6000 MCU放置在手术室，存储服务器在资料室，MCU、会议终端、网管服务器、存储服务器均接入医院的IP局域网，通过南方医院的千兆以太网实现互连。

手术室连接两路视频源，PELCO球型摄像头和显微镜。PELCO球型摄像头可以水平方向330度旋转，垂直方向90度旋转，放置在手术室顶壁，摄入角度可以覆盖整个手术室，用来对整个手术室情况进行观察，也可以进行远端遥控，拉近镜头，局部放大进行特写。显微镜是用来对切开后脑颅部组织的观察。不但可以看到手术部位的手术图像，还可以远程遥控手术室摄像机的切换、摇移、拉伸、聚焦等，可以看到各种仪器的数据、主刀医生的画面、手术全景等画面，掌握全面情况。医生随身佩戴无线麦克，以便于和主任室进行交流。主任室配置SONY D31摄像机和麦克一台，可实现和手术室进行双向交流。资料观摩室配置FOCUS2000只接收终端一台，将系统转发的音视频解码后通过投影机显示，方便学生和老师观摩。

组网图如下：

四、系统应用

南方医院远程医疗系统建成使用后，对重要脑神经外科手术，手术室内外教授进行实时交流，对手术过程中的情况及时分析，综合诊断，提高了手术的准确性和效率。利用该远程医疗系统，医院也多次组织了对年轻医生和学生的现场培训，有效的提高了南方医院脑神经外科手术的整体水平。

五、总结

高清晰会议电视系统应用于远程医疗，不仅可以提供手术现场教学，同时可以为专家远程会诊提供高清晰的手术现场图像和显微镜画面，方便专家根据图像非常清楚的了解手术情况，准确地做出判断。实际使用中，采用4M的 MPEG-2码流，实现高品质的图像，使显微镜下的组织结构也非常清晰。

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